-
Ebeveynlerin güvensizliği veya sabırsızlığı, çocuğun öz güvenini ve ebeveyn-çocuk ilişkisini daha da zorlaştırabilir.
DERSİM DAĞDEVİREN
Dışkısını tutamayan çocuklar, bir çocuk doktoru tarafından muayene edilmelidir. Doktor, üst ve alt karın bölgesini elle muayene ederek bağırsakta dışkı taşları birikip birikmediğini tespit edebilir. Ultrason muayenesi de birikmiş dışkıyı saptamaya yardımcı olabilir. Ayrıca bu muayene, aşırı genişlemiş kalın bağırsağın (megakolonun) teşhis edilmesini de sağlar. Fizik muayene sırasında anüste ağrılı yırtıklar da tespit edilebilir. Enfeksiyon şüphesi varsa dışkı laboratuvarda incelenir.
Dışkı kontrolü ve davranış bozukluklarına ilişkin sorular, fizik muayenede elde edilen bulguları tamamlar. Yeme ve içme alışkanlıklarının yanı sıra dışkılama sıklığının kaydedilmesi, kabızlığın değerlendirilmesini kolaylaştırır. Çocuk doktoru, dışkılama sorununa ek olarak psikolojik bir rahatsızlık şüphesi varsa dört yaşından itibaren çocuğu bir çocuk psikiyatristine sevk edebilir.
Çocuklar genellikle altlarına kaçırmayı çok utanç verici bulur. Bazı çocuklar, bunu o kadar rahatsız edici bulur ki, diğer çocuklardan giderek daha fazla uzaklaşır. Ebeveynlerin güvensizliği veya sabırsızlığı, çocuğun öz güvenini ve ebeveyn-çocuk ilişkisini daha da zorlaştırabilir.
Enkoprezisten etkilenen çocuklar, düzenli bağırsak hareketlerine alışmalıdır. Yemeklerden sonra bağırsağın doğal boşalma reflekslerinden yararlanmak için çocuklar kahvaltı, öğle yemeği ve akşam yemeğinden sonra yaklaşık 5 ila 10 dakika boyunca tuvalette rahat bir şekilde oturmalıdır. Bu sırada ayaklarını küçük bir tabureye koyabilmeleri gerekir. Sıkılmamaları için kitap okuyabilir, resim yapabilir veya oyun oynayabilirler. 10 dakika sonra alarm çaldığında çocuk tuvaletten kalkabilir.
Çocukları eğitime motive etmek için planlanan her tuvalet ziyaretinden sonra, işlerini görsünler ya da görmesinler, iş birliği yaptıkları için küçük bir ödül alırlar. Kabızlık sorunu yaşamayan, ancak altlarına yapan çocuklarda bu önlemler genellikle yeterlidir.
Buna karşın kabızlık sorunu olan çocuklar, genellikle ek olarak ilaç tedavisine ihtiyaç duyar. Bağırsaklar boşaltıldıktan sonra yeni dışkı birikiminin önlenmesi gerekir. Bu nedenle, yemek yedikten sonra önümüzdeki aylarda çocuk düzenli olarak tuvalete gönderilmelidir. Buna ek olarak, gerekirse çocuğa uzun bir süre boyunca (genellikle 6 ay ile iki yıl arasında) ilaç tedavisi devam ettirilir. Yeterince sıvı almadıkları için kabızlık çeken çocukların, günlük sıvı alım miktarını artırmaları için teşvik edilmeleri gerekir.
Önemli olan, ebeveynlerin çocuklarına, artık altını kirletmemeyi öğreneceğine kesin olarak inandıklarını hissettirmeleridir.