- Alışkanlıklarının düzenlenip belgelenmesi ile düzenli bakım ve destek sayesinde, çocukların yüzde 40’ında sorun tümüyle giderilir.
DERSİM DAĞDEVİREN
Yatağa işemek çocuklar için genellikle çok rahatsız edicidir. Arkadaşlarında kalırken, diğer çocuklar çoktan bezsiz uyurken, onlar geceleri hâlâ bez takmak zorunda kalırlar. Bazı çocuklar bunu o kadar utanç verici bulur ki, arkadaşlarında kalmak istemezler. Böylece yatağa işemek, sonunda bu durumdan etkilenen çocukların dışlanmasına yol açabilir.
Eğer ebeveynler de bu durumda kendinden emin olamaz hale gelirse veya sabırsızlanırsa hem çocuğun özgüveni hem de ebeveyn-çocuk ilişkisi olumsuz etkilenebilir.
Doktor, hasta öyküsünün yanı sıra öncelikle idrar yollarında bir bozukluk veya başka tıbbi nedenlerin olup olmadığını araştırır. İdrar tahlili, idrar yollarında enfeksiyon olup olmadığını öğrenmek için yapılır. Mesane ve böbreklerin ultrason muayenesi ile sadece bozukluklar tespit edilmez, aynı zamanda tuvalete gittikten sonra mesanede ne kadar idrar kaldığı da belirlenebilir. İşemesi dışkıdan kaynaklanan tıkanıklığın bir sonucu olsa bile, bu durum ultrason muayenesi ile tespit edilebilir. Üroflovmetri isinli tahlil yardımıyla idrar yapma sırasında idrar akışı incelenir.
Bunun yanı sıra ebeveynler iki gün boyunca içme ve tuvalet alışkanlıklarına ilişkin kayıt tutabilirler fakat bu mümkün olduğunca stres yaratmayacak şekilde yapılmalıdır. Kayıtta, sıvı alımının zamanı ve miktarı ile her tuvalet ziyaretinde idrar miktarı belirtilmelidir.
Tedavide başarı oranını artırmak için yatak ıslatma sorunundan önce gündüz idrar kaçırma sorunu tedavi edilir. Organik nedenler yoksa doktor öncelikle ebeveynleri sakinleştirmeye ve onlara bilgi vermeye çalışır. 5. yaş gününden önce yatak ıslatma sorunu genellikle tedavi edilmez. Daha büyük çocuklarda da sorunun kendiliğinden çözülme olasılığı yüksektir: Her yıl çocukların yüzde 15’i özel bir müdahale olmaksızın yatak ıslatmayı bırakır.
Mesane ve bağırsak boşaltma alışkanlıklarının, içme ve beslenme alışkanlıklarının en uygun şekilde düzenlenmesi konusunda verilen destek, semptomların ve idrar yapma alışkanlıklarının belgelenmesi ile düzenli bakım ve destek sayesinde, çocukların yüzde 40’ında sorun tümüyle giderilir.
Bir takvimde kuru geceler ve yatak ıslatma olayları kaydedilebilir. Takvim, kuru geceleri öne çıkaracak şekilde tasarlanmalıdır, “ıslak” geceleri ise boş bırakılmalıdır. Bu yöntemle, etkilenen çocukların yaklaşık büyük bir kısmı dört hafta içinde tuvalet eğitimini tamamlamaktadır.
Bu önlemler işe yaramadığında, gece uyandırma cihazları, örneğin “zil çalan pantolon”. Cihaz ıslandığında zil sesi çıkar ve çocuklar uyanır. Ardından tuvalete gidip mesaneyi tamamen boşaltmalılar.
Yatak ıslatmada psikolojik nedenlerden şüphelenildiğinde, doktor hastayı psikiyatriste sevk eder. Bazı durumlarda ilaç tedavisi de mümkündür.