- Enkoprezis, bazı çocuklarda ergenlik dönemine, hatta genç yetişkinlik dönemine kadar devam ettiğinden erken tedaviye başlanması önemlidir.
DERSİM DAĞDEVİREN
Dışkı kaçırmaya tıp dilinde 'enkoprezis' denilir.
Enkoprezis, yaklaşık dört yaşından önce, normal veya neredeyse normal kıvamdaki dışkının, bunun için öngörülmemiş yerlere (giysilere, tuvalet dışında, örneğin yere) istemli veya istemsiz olarak bırakılması olarak tanımlanır. Bu durum üç ila 6 ay boyunca ayda yaklaşık bir kez meydana gelirse bir bozukluktan söz edilir. Bu bozukluk, dışkı taşması şeklinde de ortaya çıkabilir; yani bağırsak artık dışkıyı tutamadığı için dışkı dışarı sızar. Etkilenen çocuklar, örneğin ağrılı ve sert dışkıları olduğu için artık tutamayacakları noktaya gelene kadar dışkıyı uzun süre tutarlar. Erkek çocuklar, kız çocuklarına göre dört kat daha sık bu durumdan etkilenmektedir.
Enkoprezis, bazı çocuklarda ergenlik dönemine, hatta genç yetişkinlik dönemine kadar devam ettiğinden erken tedaviye başlanması önemlidir.
Bu durumdan etkilenen birçok çocuk, kaygı, dikkat sorunları, depresyon, hiperaktivite gibi başka sorunlar da yaşamaktadır. Bazı çocuklar ise hayatlarında stresli bir değişiklik yaşadıktan sonra (örneğin bir kardeşin doğumu, ebeveynlerin ayrılması veya boşanması, ailevi sorunların ortaya çıkması ya da yeni bir eve taşınma gibi durumlarda) tekrar altına kaçırmaya başlar.
Dışkısını tutamayan çocukların üçte biri aynı zamanda idrarını da tutamaz. Bunun nedeni genellikle dışkının mesaneye baskı yapması ve bu şekilde mesane işlevini bozmasıdır (kabızlık durumunda).
Dışkı kaçırma, genetik nedenlere bağlı olabilir, özellikle de çocuklar aynı zamanda kabızlık sorunu yaşıyorsa. Dışkı kaçırma kabızlık ile birlikte yaşanıyorsa besinlerin bağırsakta kalma süresi normalden belirgin şekilde daha uzundur. Bu durum, besinlerin daha fazla yoğunlaşmasına neden olur ve dışkı kuru ve sert hale gelir. Bu durumda dışkılamanın çok ağrılı olması mümkündür. Bazı çocuklarda ise dışkılamayı koordine eden kasın düzgün bir şekilde gevşememesi dışkılamayı geciktirir. Diğer çocuklar ise dışkılama dürtüsünü doğru şekilde algılayamazlar ya da bağırsakları aşırı derecede genişlemiştir. Bazen çocuklar kabızlık sorunu yaşamadıkları halde altlarına kaçırırlar. Bunun nedenleri henüz tespit edilememiştir.
Haftaya konuyu işlemeye devam edeceğim.