Almanya'da organ nakli

• Organ bağışının mümkün olduğu üst yaş sınırı yoktur. Sadece akut enfeksiyonlar veya aktif kanser hastalıkları gibi belirli hastalıklar organ bağışını engeller.

Tarihte kaydedilen ilk organ nakilleri, deri parçalarının nakledildiği eski Hindistan'a dayanıyor. Modern organ nakli, 19. yüzyılda cerrahi ve anestezi alanındaki gelişmelerle başladı. 20. yüzyılın ortalarından itibaren immünosüpresif (vücudun bağışıklık sisteminin aktivitesini veya gücünü kasıtlı olarak azaltan, baskılayan) ilaçlar, araştırmalar ve Eurotransplant gibi kurumlar sayesinde organ nakli alanında büyük ilerlemeler kaydedildi. Günümüzde dünya çapında yılda 100 binden fazla organ nakli gerçekleştiriliyor.

Organ bağışının ön koşulu, merhumun hayattayken buna rıza göstermiş olması (organ bağış kartı, organ bağış kaydı veya hasta vasiyeti aracılığıyla) ve merhumda tüm beyin fonksiyonlarının geri dönüşü olmayan bir şekilde durduğunun, yani beyin ölümünün tespit edilmiş olmasıdır. Organ bağışının mümkün olduğu üst yaş sınırı yoktur. Sadece akut enfeksiyonlar veya aktif kanser hastalıkları gibi belirli hastalıklar organ bağışını engeller. Doktorlar, her bir vakayı ayrı ayrı değerlendirerek sağlık durumunun organ bağışına izin verip vermediğini kontrol eder. Beyin ölümü nadiren meydana geldiğinden organ bağışı için uygun olan vefat eden kişi sayısı azdır.

Yoğun bakım ünitesinde, beyin ölümü gerçekleşmiş olsa bile, yoğun bakım tedbirleri sayesinde kalp-damar sistemi kısa bir süre için stabil tutulabilir; böylece organlara kan akışı devam eder ve organlar nakil için uygun kalır. 

Çocuklar da organ bağışı yapabilir. 14 yaşına kadar organ bağışı konusunda karar verme yetkisi ebeveynlere aittir; 14 yaşından itibaren ise çocuklar bu karara itiraz edebilir. 16 yaşından itibaren ise organ bağışına resmi olarak rıza gösterilebilir, örneğin bir organ bağış kartı veya organ bağış kayıt defteri aracılığıyla. 

Bazı durumlarda, organ nakli ağır hasta olan kişilerin iyileşmesi veya yaşam süresini uzatması bakımından tek şanstır. Almanya’da hangi organların nakledilebileceği konusunda katı kurallar geçerlidir: kalp, akciğer, karaciğer, böbrek, pankreas veya bağırsak. 

Bir organın başarılı şekilde nakledilmesi, hem tıbbi hem de lojistik açıdan epeyce zordur. Bu zorluğun üstesinden gelebilmek için her şeyin titizlikle yönetilmesi ve organize edilmesi gerekir. Organ bağışında birçok sorumlu kişinin yakın iş birliği içinde çalışması gerekir; hasta yakınları, yoğun bakım uzmanları, hemşireler, acil kuryeler ve nakli yapan cerrahlar. 

Konuyu işlemeye devam edeceğim.